重庆三博江陵医院

　　无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。胃镜检查是诊断食管、胃、十二指肠球部疾病的金标准。

　　胃镜检查前准备：前一天晚上8时后，不进食物及饮料，禁止吸烟，前一天晚饭吃少渣易消化食物。

　　优点

　　1.有助于消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性;

　　2.在检查的过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。

　　3.检查时间短,不计算检查前的准备时间，从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查;

　　4.由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用,能诊断一些微小病变甚至黏膜病变，提高诊断的敏感性和准确性,避免了常规胃镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。

　　胃镜检查适应症:

　　有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者;伴有其他疾病而病情有非常必要做胃镜检查者，如伴高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。

　　1、打嗝、反酸、呃逆、胸部灼热感、消瘦、上腹部各种不适,疑似上消化道病变,临床又不能确诊者;

　　2、不明原因失血，特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者;

　　3、钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者;

　　4、需要随访的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等;

　　5、需要胃镜进行治疗者。

　　禁忌症：

　　1、绝对禁忌症：

　　1)严重心肺疾患，无法耐受内镜检查;

　　2)怀疑休克或消化道穿孔等危重患者;

　　3)患有精神疾病，不能配合内镜检查患者;

　　4)消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者;

　　5)明显的腹主动脉瘤;

　　6)脑卒中患者。

　　2、相对禁忌症：

　　1)心肺功能不全;

　　2)消化道出血，血压波动较大或不稳定;