癫痫俗称“羊角风”、“抽风”,是一种常见的脑部疾病,由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的临床特点。 癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫的病因多种多样。
癫痫的临床表现:
全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直、抽搐为特征,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害;
单纯部分发作:发作时意识清楚,根据放电起源和累及的部位不同,可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,常发展为复杂部分性发作;
复杂部分性发作:伴有不同程度的意识障碍,表现为突然动作停止,呼之不应,不跌倒,部分患者可出现自动症,事后不能回忆。
癫痫的治疗:
1. 药物治疗:若明确诊断为癫痫,可在专科医师的指导下进行正规抗癫痫药物治疗,需要足量、规律服用抗癫痫药物。
2. 切除性手术:若药物治疗效果不佳,或者影像学检查有明确病灶,需要进行详细评估,是否适合外科手术治疗,切除性手术包括:癫痫病灶手术切除术、多脑叶切除术、半球切除术等手术方式。
3. 姑息性手术:若患者药物治疗效果不佳,也不适合切除性手术,需要进行姑息性手术治疗,包括:胼胝体切开术、迷走神经刺激器植入术、丘脑前核及双侧海马电刺激器植入术。
4. 其他治疗,如重复经颅磁刺激术、生酮饮食。