重庆三博江陵医院

关于植物性胃石症

由于过量摄入柿子、黑枣、山楂等食物后，既不能被及时消化，又不能通过幽门被排出而在胃内滞留并集结成团，即植物性胃石症，在我国胃石大多为植物性胃石，尤以胃柿石多见。

怎么形成植物性胃石的？

植物性胃石的形成是多方面因素作用的结果，其中以空腹过量进食成石食品（如柿子、黑枣、山楂等）为基础，高酸状态是胃石形成的主要条件，残胃及胃排空功能减退亦常参与发病。

柿子、黑枣、山楂等含有大量果胶及红鞣质，空腹状态下胃内游离胃酸较多，鞣酸单分子在胃酸作用下结合成为聚合分子，后者又在胃酸作用下与胃黏液蛋白结合成不溶于水的鞣酸蛋白沉积于胃内。鞣酸蛋白、果胶、食物中的纤维素等再凝结成为稠厚的凝聚物，多个凝聚物相互粘合形成较大的团块无法通过幽门排出即成为胃石。胃石形成后，在胃蠕动、收缩及体位影响下，不断移动、摩擦，机械性损伤胃黏膜，特别在胃角处常引起糜烂、溃疡。

植物性胃石有什么表现呢？
 

植物性胃石的临床表现依其性质、大小、胃功能受累程度及可能的并发症而定。多于空腹摄入大量成石食品后数小时至数天出现，可表现为上腹胀满不适、疼痛（呈隐痛、胀痛，甚至绞痛）、早饱、恶心、呕吐等，也可无症状。约1/3病例可于上腹扪及可移动性肿块。并发胃黏膜糜烂、溃疡时可发生上消化道出血，偶有穿孔。较大胃石进入肠道可继发机械性肠梗阻。

上消化道造影和胃镜检查是诊断胃石症的主要手段。