重庆三博江陵医院

 

 

　　在日常生活中，我们经常会遇到烫伤的情况，有些人烫伤后，在创面上涂抹牙膏、酱油、紫药水等都不是科学的。因为创面涂抹这些物质，不但会增加创面的感染机会和增加就医处理的难度，还会影响医生对创面伤口的观察和判断。接下来，给大家科普一下烫伤的分级，以及烫伤后一些简单的急救处理。

　　烫伤的分级：

　　(1) I度烫伤：一般不会损伤表皮的基底层，表现为局部红斑、红肿热痛，没有水泡，比较干燥，一般3-5天就能愈合，不会留痕迹;

　　(2) 浅Ⅱ度烫伤：伤及真皮的基底层，甚至真皮乳头层，一般表现为大水泡、水泡破溃、创面湿润、创底鲜红，伴有红肿剧痛，感觉过敏，如果没有感染，一般1-2周内可以愈合，也不会留瘢痕;

　　(3)深Ⅱ度烫伤：伤及到真皮网状层，表现为起小水泡，表皮去除后创面微湿、发白，有可能有许多小红点，也表现为红白相间的创面，感觉疼痛，但是比较迟钝，一般要3-4周愈合，较浅的深Ⅱ度一般不会留瘢痕，但是比较深的深Ⅱ度烫伤遗留瘢痕的可能性比较大;

　　(4)Ⅲ度烫伤：伤及全皮层，甚至皮下脂肪、肌肉，表现为苍白、皮革状，有时可以看到栓塞的树枝状血管，痛觉消失、皮温较低，多需要植皮才能愈合。

　　烫伤依靠严重程度分为轻度、中度、重度和特重度，成人一般面积小于10%的Ⅱ度烫伤为轻度，中度是10%-50%面积的深Ⅱ度烫伤，重度是烫伤总面积51%-80%，特重度就是烫伤总面积超过80%，要收入烫伤的重症监护病房

　　烫伤急救处理

　　1、冲洗伤口

　　当烫伤发生时，要及时冲洗伤口，尽量用自来水冲洗，冲洗过程中可以降低皮肤温度，减少进一步损伤。自来水冲洗伤口有助于缓解疼痛。如果伤口没有裂开，大概是泡19分钟左右，如果说伤口面积较大，尽量选择整个身体泡在浴缸里。

　　2、不着急脱衣服

　　烫伤后千万不要马上脱衣服，尽量等伤口冲洗完毕后，用剪刀将衣服慢慢剪下，减少因脱衣服伤口加重的情况。

　　3、正确处理水泡

　　烫伤后要根据水泡所处的不同位置采取不同的处理，如果是关节处或者水泡较大，可以选择消毒针将水泡扎破。如果是水泡已经破掉，可以选择消毒棉签擦干水泡周围的液体。

　　4、纱布包扎

　　烫伤后可以及时涂抹烫伤药膏，然后用纱布包扎。再过两三天要及时拆开伤口，看看是否有好转，一旦有伤口感染的情况及时就医。

　　5、保护伤口

　　烫伤的位置要避免在太阳底下暴晒，特别是包扎的伤口尽量不要碰水，烫伤后尽量不要乱动，减少伤口与纱布的摩擦，增加伤口愈合的时间。

　　伤口烫伤的紧急处理

　　1、消毒处理

　　伤口烫伤后要及时做好消毒工作，先剔除毛发、剪除过长的指甲，再用肥皂水、清水洗净伤口，用75%酒精或0.1%新洁尔灭液来治疗。

　　2、抽出水泡夜

　　如果说伤口烫伤后存在一定的伤口，要及时用注射针将水泡液体抽出，减少进一步感染的情况。

　　3、外用药膏

　　伤口烫伤后可以选择烧伤膏来治疗。