重庆三博江陵医院

 

　　9月19日早上8：30，血液中心的献血车在重庆三博江陵医院门诊广场设置了献血点，小编在现场发现有的市民是空着肚子就来献血的，但被志愿者告知空腹不能献血，建议吃过东西再来。

　　为此，献血的市民不禁产生疑惑：“为什么门诊、住院或者体检抽血要空腹，而献血却不能空腹?”

 

　　门诊、住院或者体检抽血要空腹的原因在于：

　　空腹时所测得的各种数值能比较真实地反应机体的生化变化，有助于疾病的诊断，而进食后对血液检查指标有很大影响，特别是饮食后的半小时内其检测结果很容易超出参考范围;并且检验项目参考范围大多数都是以健康人空腹抽血检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出;因此要求被检测者空腹。

　　同时，空腹采血是有时间限制的，通常需要空腹8-12小时，这是由于人体胃肠道在餐后12-14小时即可对食物的消化和吸收基本完成，血液中的各项指标相对稳定。

 

　　当然，在血液检查项目中并不是所有的都需要空腹，需要空腹检查的主要有：

　　1、生化检查：

　　(1)肝功：白蛋白、球蛋白、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、转氨酶。

　　(2)肾功：肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿酸。

　　(3)血脂：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清载脂蛋白A1、血清载脂蛋白B、血清载脂蛋白A。

　　(4)空腹血糖;

　　(5)电解质：包括钾、钠、氯、钙等。

　　2、甲状腺功能检查一般对进食没有特别要求，但对于有甲状腺疾病的患者，为了检测甲状腺疾病带来的肝脏损害，是需要空腹抽血的。

　　一般情况下，不需要空腹的血液检查包括：

　　1、血常规：包括白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、红细胞计数、血红蛋白量、细胞体积、血小板计数。

　　2、一般乙肝、丙肝、戊肝、梅毒、艾滋病是不需要空腹的，但若前一晚进食了高热量、高糖、高油脂的食物，为了检查的准确性建议空腹抽血。

　　3、肿瘤指标：包括CA125、CEA、afp、CA724等。

　　4、凝血功能：包括内源性凝血功能及外源性凝血功能，如活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原活动度、国际标准化比值、凝血酶原时间、凝血酶原时间比值和凝血酶时间。

　　5、风湿类相关检查：如类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体、抗ENA谱、ANCA等风湿相关的血液化验。

　　献血不能空腹的原因在于：

　　空腹状态下血糖处于较低水平，特别是在早餐前献血容易造成低血糖，加上在献血过程中血容量下降，献血者就会出现轻、中或者重度献血反应，容易出现眩晕、无力、脸色苍白、大汗、恶心、呕吐等症状。

　　虽说献血前不空腹，但也不能吃过于高热量、高糖、油脂的食物，因为这些食物可能会引起血脂增高，并且也不能喝牛奶等蛋白质较高的食物，避免血液中出现过敏质，造成血液质量下降，出现血液不合格，浪费血源。