重庆三博江陵医院

　　暑假是家长和医生公认的“割包皮”黄金季节，每年暑假，医院都会迎来一群“穿裙子”的男孩子，他们都是在家长的陪同下到医院给“小丁丁”整形的!

　　割包皮，事关孩子的“终生幸福”。到底什么情况才需要割?什么时候割?小编今天将割包皮的那些事给大家进行讲解。

　　是否割包皮，首先得分清“丁丁”到底是包茎还是包皮过长。几乎每个男宝生下来都是包茎，随着孩子发育，大部分的包茎都会好转。

　　有包茎的情况，要割包皮吗?

　　重庆三博江陵医院外一科蒋礼主任说：这个要分情况，孩子到底是生理性包茎还是病理性包茎。

　　生理性包茎

　　96%的宝宝出生后都有生理性包茎，但随着年龄的增长、阴茎的发育，3-5岁后90%男孩的包皮可自然上翻，可使龟头完全显露。因此，正常新生儿的包茎无需手术，只要家长多加注意，多翻开包皮清洗即可。

　　病理性包茎

　　男孩随着年龄的增长，尤其是逐步进入青春发育期，龟头仍然被包皮完全包住，不能翻出来，构成病理性包茎，特别是有反复感染者，应尽早手术。

　　哪些包皮过长需要去割?

　　其实包皮过长是小孩常见的生理现象，只要不是真性包皮过长就无须手术治疗。

　　真性包皮过长

　　真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露。

　　以下人群才需要割包皮

　　包皮过长不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。只有以下类情况需要割包皮：

　　1、病理性包茎者;

　　2、排尿异常，尿频、排尿疼痛、排尿费力、排尿鼓包、尿线很细以及反复感染的包皮过长;

　　3、7岁后包皮口仍严重狭窄，上翻时不能完全露出“丁丁”头;

　　4、嵌顿的包茎手法复位失败者

　　不是所有人都能割

　　对于肥胖的孩子，不能轻易割包皮，因为脂肪多，到底割多少，尺度很难把握。有些肥胖的孩子“丁丁”很短很小，包皮却很长，实际上可能不是包皮过长，而是隐匿性阴茎。这样的情况其实是要做整形手术的，如果按单纯的包皮环切手术处理，很可能雪上加霜，导致包皮过短。

　　患出血性疾病(比如血友病)，阴茎畸形(比如尿道下裂、隐匿性阴茎等)的孩子不适合做包皮环切术，应找有经验的泌尿外科和男科专科医师进行检查评估再做决定。另外，有严重瘢痕体质的孩子手术时也要慎重考虑。

　　想给孩子割，一般5-8岁后!

　　割包皮虽然年龄不是问题，如有手术指征，无论老少，皆可进行。但尽早处理包茎及包皮过长更有益于“丁丁”发育。

　　一般情况到了3岁后，随着孩子年龄增长，包皮口逐渐松弛，包皮也开始自然退缩，与阴茎头之间的粘连也会逐渐分开。至于何时能翻开，每个小朋友的情况都不太一样。有的3岁宝宝，包皮就可以翻开，有的10岁才能做到。

　　所以3岁前，不建议做任何处理。如果7岁以后，龟头仍然无法外露包茎的儿童，可以在学龄前将这个小问题解决掉。相对来说，夏季术后护理比较简单、方便。

　　有哪些割包皮的手术方法?

　　主要有3种方法：传统包皮环切手术、包皮套扎术、包皮切割吻合器环切术。具体采用何种手术方式，一定要具体情况具体分析，因人而异，要根据具体手术适应症，选择最恰当的手术方式。

　　我院主要采用包皮切割吻合器环切手术，同时开展小儿吸入麻醉，非常适合暑假期间的男孩子们!

　　重庆三博江陵医院外一科蒋礼主任温馨提醒：割包皮手术虽小，但一定要到正规医院!如果您看完文章还没懂自己的孩子到底要不要到医院割包皮?没关系，可以先咨询医院经验丰富的泌尿外科医生。