重庆三博江陵医院

体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”，川渝地区老百姓称之为“气包卵”。若不及时治疗，容易引起嵌顿疝，甚至肠坏死等严重并发症。

病因
腹壁肌肉强度低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。婴幼儿腹壁肌肉发育不健全，老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。
 

治疗

保守治疗：包括疝带、疝托、中医中药等，这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，但不能治愈，一些不当的保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者。

手术治疗：手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。

手术方式：

传统的疝修补术：相当于将衣服上的破洞直接缝合起来，容易复发。

无张力疝修补术：相当于给衣服上的破洞打补丁，相对可靠。

经腹腔镜疝修补术：相当于水盆的破洞，开放手术一般在盆子外面修补，而腔镜手术则是修补盆子内壁，更可靠，且仅需在腹壁上作三个约0.5-1cm大小的穿刺孔，即可完成原需剖腹的手术。能同时检查和治疗双侧疝，已成为成熟的腹股沟疝修补手术方式之一。
目前比较好的手术方案是完全腹膜外腔镜疝修补术(TEP)，即在腹膜前间隙建立”气腹”，并完成腹膜前间隙的解剖操作，无需进腹，减少了对腹腔的干扰及肠粘连的机会，缺点是：是人为腔隙，操作空间小，解剖层次不易清楚，需具丰富经验的外科医生才能完成。

疝手术后要注意什么事项?

首先，戒烟。因为抽烟会导致咳嗽，咳嗽会导致腹压增加。

其次，保持大小便通畅，大小便不畅也会导致腹压增加。

还应注意减少重体力劳动;适当增加体育锻炼，增强腹壁的强度;保持心情愉快，避免情绪的剧烈波动，因为情绪的剧烈波动也会导致腹压的增加。

得了腹股沟疝不用过于担心，只要及时尽早地正规治疗，还可以继续正常地幸福生活。