痔疮(Hemorrhoids)或者称痔,是临床上一种比较常见的肛门疾病。
临床分型
根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。
内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。
外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。
混合痔是内痔和外痔混合体。
临床表现
1.便血,间歇性便后鲜血,轻者滴血,重者喷射状出血。便后出血停止。
2.痔核脱出,轻者便时脱出,便后自行回复,重者不能回复。
3.疼痛,当混合痔出血嵌顿、栓塞引起水肿、感染时出现疼痛。
4.瘙痒,混合痔脱出,结缔组织外痔等,肛门会出现瘙痒不适。
临床分期
1期:有出血,不脱出
2期:有脱出,能自行回纳。
3期:有脱出,不能自行回纳,需用手回纳。
4期:长期脱出,不能回纳或回纳后很快脱出。
治疗原则:痔疮的治疗主要在于减轻或消除症状,因此无症状的痔疮不需手术治疗。但混合痔,长期出血,血栓性外痔,痔疮嵌顿等需手术治疗。