重庆三博江陵医院

　　心电图报告上经常有个窦性心律的诊断，有的患者就会很疑惑，窦性心律正常吗?它是什么?为什么是窦性心律?

　　今天咱们就再来谈谈窦性心律。

　　看到窦性心律完全不用紧张，因为窦性心律代表正常的心律，它是临床中较为常见的心电图诊断。

　　心脏在血液循环中起着重要的作用，始终反复不停地收缩和舒张，输送带有营养的血液，使生命得以延续。它有着特殊的解剖与生理学特征，它是一种肌性器官，其中分布着一种特殊的心肌纤维，即传导系统组织，它们与纤维支架一起形成了心脏的腔室。

　　心脏的传导系统包括五个部分，即窦房结、结间束、房室交界区、房室束及其分支、浦肯野纤维，除此之外部分人还存在一些变异的传导束，这些传导束与某些特殊的心律失常密切相关。

　　正常情况下，心脏传导系统中窦房结的自律性最高，它是心肌的正常起搏点，它能自动的、有规则的放电活动，然后通过心脏特殊的传导系统，依次将心电活动传递到心房、心室并触发心脏规律搏动，窦房结在传导系统中起着主导作用。这种由窦房结“指挥”的频率和节律都正常的心电活动，就是窦性心律;只要是窦性心律，就说明起搏点是好的。

　　心率的正常范围是每分钟搏动60-100次，若是窦房结的自律性增高，就会使心率增快，超过每分钟100次，即窦性心动过速，一般见于运动后、情绪激动、甲亢、剧烈疼痛、发热、孕晚期孕妇等;若是窦房结自律性降低，心率就会降低，即窦性心动过缓，若是在每分钟50次以上，并且没有任何不舒服的时候，也不用紧张，窦性心动过缓可见于运动员、老年人、睡眠状态时等;心率超过或低于正常值，并且伴有呼吸不畅、胸闷等临床症状时，可能是窦房结出现了功能不全，应及时到医院就诊。

　　来源于：功能科

　　核稿：马函