重庆三博江陵医院

　　什么是盆底功能障碍性疾病?

　　盆底功能障碍性疾病是由于盆底肌损伤或者薄弱影响女性生活质量的一类疾病。这跟我们女性怀孕、分娩有关系，产后又没有进行盆底康复训练。如果盆底肌受到损伤或者随着年龄增长，女性激素水平下降，组织发生退化，就会导致女性盆底功能障碍性疾病，如盆腔脏器脱垂、大小便失禁、性功能障碍、慢性盆腔痛。常见于产后女性及中年女性。

　　什么是盆底肌?

　　女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，犹如一张吊网，承托并保持着子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器的正常生理位置，并维持正常的生理功能。

　　盆底肌的作用：

　　增强性快感;支撑盆底脏器;控尿、控便。

　　临床表现：

　　早期症状以阴道松弛，性生活质量下降、尿频、小腹坠胀为主，随着年龄增长，逐渐出现咳嗽、喷嚏、运动、大笑时不自主漏尿;到了中老年严重者会出现尿失禁、大便失禁、盆底脏器脱垂等(子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、阴道膨出等)。

　　阴道前壁膨出者常出现尿频、排尿困难、漏尿、部分病人可发生压力性尿失禁;阴道后壁膨出者常表现为便秘、甚至需要手助压迫阴道壁帮助排便。

　　如何治疗?

　　1、生活方式的干预，避免或减少腹压增加的活动，如有长期咳嗽或便秘者，积极治疗减少咳嗽及保持大便通畅。对于不能手术的患者，可以通过子宫托暂时缓解盆底脱垂的情况。

　　2、轻中度者以非手术治疗为主，包括盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电磁刺激、激光、射频疗法，可以使受损的肌肉、神经得到真正的修复，从而有效改善症状。

　　3、重度子宫脱垂者建议接受手术治疗。主要目的是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器位置，手术前进行盆底评估，选择适宜的手术方式，术后建议坚持盆底康复训练。