重庆三博江陵医院

提到哮喘发作，很多人的第一印象是剧烈喘息、胸闷气促、呼吸困难……这些确实是哮喘的典型表现，实际上有些哮喘并不“喘”，那么什么是哮喘，我们一起来看看吧！
 

支气管哮喘及哮喘，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。

症状：典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状，如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重。
 

· 遗传因素

· 过敏源 

１、室内变应：原屋螨是最常见的。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、 唾液、尿液与粪便等分泌物里。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。

2、职业性变应原可引起职业性哮喘，常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、 咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素（青霉素、头孢霉素）异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、 活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

3、药物及食物添加剂也可引起哮喘急性发作。

· 其他因素：大气污染，吸烟，呼吸道病毒感染，剧烈运动，气候转变及多种非特异性刺激，精神因素。

· 消除病因：去除各种诱发因素。 

· 控制急性发作：解痉、抗炎，保持呼吸道通畅，防止继发感染。 

· 促进排痰：祛痰剂的使用；雾化吸入；机械性排痰，护理人员注意翻身拍背，引流排痰。

· 重度哮喘的处理：病情危重，病情复杂，必须及时合理抢救。 

· 改善呼吸功能：增强体质，参加必要的体育锻炼，提高预防本病的卫生知识，稳定情绪等。

1、供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。 

2、多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素 A 的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡 萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效，含维生素 C 的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。 

3、增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅;每天饮水量至少 2000ml(其中包括食物中的水分)。 

4、经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

1、立即将患者带离一切有可能性的过敏源环境，给患者用药，并将药物及吸入装置放在桌上，将患者第一次服用医生所开的急救药时间记录下来。

2、帮助患者，使他找到最舒适的体位，最好的身体位置就是坐起来，身体微向前倾，靠在手肘或手臂上，让患者呼吸大量的新鲜空气。 

3、找出医生的电话号码，随时准备打电话与医生沟通。如果无法与医生沟通， 要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。（哮喘急性发作因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡，因此希望大家重视并学会应急自救。）

1、在明确过敏原后应避免与其再接触。例如：如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新。 

2、不宜在室内饲养猫、犬等小动物。 

3、平时应注意体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。4

4、加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。 

5、对本病有较正确的认识，增强信心，自觉与医生配合，坚持记录病员日记，定期来院随访，接受哮喘的诊断和最新的预防、治疗方法。