重庆三博江陵医院

问一：癫痫发作时患者都是没有意识的吗？

答：简单部分发作的患者意识常常是清楚的。全面性发作及复杂部分发作会导致患者意识障碍，甚至意识丧失。

问二：癫痫的病因有哪些？

答：大体上讲，不同年龄段癫痫患者的病因确实有些差异。例如，儿童癫痫的常见病因包括：先天脑发育异常、颅内感染、脑外伤等；年轻人的病因有头部外伤，中老年人的病因则包括脑中风、脑肿瘤、脑外伤及变性病（如老年性痴呆）等。需要面对的一个事实是，在任何一个年龄段的患者中，约有一半的患者可能最终查不到明确病因，我们称之为特发性或隐源性癫痫。

问三：哪个年龄段的人更容易得癫痫？

答：多数资料显示，儿童期尤其是一岁以内的小儿更容易出现癫痫。发生癫痫的另一个高峰年龄段是在60岁以后，因为这一年龄段的人发生脑中风、老年痴呆等疾病的风险明显增加，而这些疾病都可能引起癫痫。

问四：癫痫的易患因素有哪些？

答：出生时低体重儿、出生后一个月内出现癫痫发作、先天脑结构异常、脑外伤史、脑部缺氧史、颅内出血史、脑血管畸形、脑肿瘤、颅内感染（脓肿、脑炎及脑膜炎）、脑梗塞（脑梗死）、脑瘫史、精神智能发育迟滞、脑创伤急性期出现癫痫发作、癫痫或热惊厥的家族史、持续时间较长的热惊厥史、老年性痴呆、特殊用药史等。需注意的是，并非具有上述情况的人一定会患上癫痫。实际情况是，具有上述因素（情况）的人群中，仅有少数人会得癫痫。另外，在已经患有癫痫的患者中，有相当一部分患者找不到上述任何因素。

问五：癫痫患者的表现都一样吗？

答：不是，不同癫痫患者在病因、发作类型、癫痫类型、严重程度、治疗效果等方面可能是有差异的。癫痫患者的共同点是具有慢性、反复出现的、“非诱发性”的癫痫发作。

问六：癫痫会遗传吗？

答：首先应该知道，即使在普通人群中，每个人一生中也都有机会患上癫痫，这一概率非常小。如果父亲或母亲有一方患有癫痫，其后代患病的比例仅仅比普通人群稍高一点。如果父母双方都患有癫痫，则后代发病比例会相应增高些。可见，绝大多数情况下癫痫患者的后代不会患病，尽管某些类型癫痫患者的后代患病风险会有所增加。一般来讲，对后代患病的担心常常不是拒绝要孩子的充分理由，因为后代患病的风险较低。另一方面，即使后代不幸患上癫痫，大多数患者的发作都可在应用合理药物后得到控制。

问七：哪些疾病容易与癫痫相混淆？

答：癔症、头痛、晕厥、梦游、短暂性脑缺血发作等。