重庆三博江陵医院

  在日常生活中骨折时有发生，人的骨头突然受到猛烈撞击，就可能会出现骨折。当人们遇到特殊情况时往往会手忙脚乱。这就需要我们充分了解什么是骨折？以及骨折后的急救原则！

      骨折是人们在意外的情况下造成的，一般是由暴力撞击、骨骼病变、长期积累性的劳损所致。骨折是骨的完整性破坏或连续中断而形成的一种现象，骨折通常分为闭合性和开放性两大类。

闭合性骨折指骨折部位皮肤或粘膜完整，骨折断端不与外界相通的一类骨折。

开放性骨折指骨折部位皮肤或粘膜破裂，骨折断端与外界相通的一类骨折。

 温馨提醒：一旦怀疑有骨折，均应按骨折处理，应尽量对骨折处固定后再转送。

抢救生命：严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现患者心跳、呼吸已经停止或者濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷患者应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；患者有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位。开放性骨折伤员伤口处可能有大量出血，一般可用敷料或者干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔半小时应放松1次（每次1-2分钟），以防止肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折患者，应快速运往医院救治。

伤口处理：开放性伤口的处理除及时恰当的止血外，还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口，以防止伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用生理盐水、碘伏等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

简单固定：现场急救时及时正确地固定断肢，可减少患者的疼痛及周围组织二次损伤，同时也便于患者的搬运和转运。但急救时的固定是暂时的，因此应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位。开放性骨折有骨折端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布条直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

必要的止痛：严重外伤后强烈的疼痛刺激，可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂。

安全转移：经以上现场救护后，应将患者迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻、防止震动和碰坏伤肢，还应注意保暖和适当的活动。

以上您都学会了吗？