重庆三博江陵医院

　　乳腺炎是女性常见的疾病，在此以比较常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热。

　　急性乳腺炎治疗要尽早。

　　早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗，配合中医治疗效果更好。如果高热可以配合输液，青霉素、头孢类抗生素即可。注意不宜过早使用大量抗生素，过量或过久的使用抗生素与中药苦寒过重的结果一样，就是肿块难消，容易转成慢性。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。

　　急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。

　　急性化脓性乳腺炎是可以预防的，也是应当预防的，这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。

　　在哺乳期，做好以下四方面的预防工作，对于防治急性乳腺炎尤为重要。

　　1.要因人而异，按需进补。有些产妇在开奶时不顺利，家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。其实这种做法并不一定合适，首先是要分清是属于真性乳少，还是假性乳少。

　　2.要保持乳房清洁。哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳，哺乳结束后，要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂导致细菌感染。

　　3.正确哺乳。提倡定时哺乳，每隔2～3小时为宜。两个乳房交替喂乳，排空乳房，不要积乳，多出的母乳可放入冰箱保存。喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅乃至淤积。

　　4.保持环境清净，情绪稳定，避免发怒生气。产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22℃～24℃为宜，室内空气要新鲜。另外，饮食适当，大便通畅，情绪安定对产妇都很重要。