重庆三博江陵医院

　　相比心电图、CT、超声等检查而言，肌电图检查在公众视野中的出现频率相对较低。那肌电图到底是什么检查，为什么要做肌电图?为了解开大家的疑惑，今天重庆三博江陵医院神经内科王薇主任带大家了解一下。

　　肌电图检查是什么?

　　肌电图检查是一项探查神经系统功能状况，并对损伤进行定位诊断的检查手段，是一项很常见的辅助检查。主要是使用特殊的电极用以记录肌肉和神经主动或诱发产生的电活动信号，结合病史及体格检查，对这些电信号进行分析，从而判断周围神经系统(神经元、神经根、神经丛、外周神经、神经肌肉接头、肌肉)有无病变以及病变的具体部位、类型。

　　如果将人体的神经系统比作一棵大树，那么大脑、脊髓可比作树根和树干，人体身上的周围神经就好比树枝，肌肉好比是树叶，“树枝”延伸遍布全身，控制我们的肌肉、内脏等器官的功能活动。我们可以通过探查“树枝”和“树叶”来看看“树枝”是否折损了，或是“树叶”受损了，还是“树干”存在问题。所以行业中有“肌电图检查是神经系统体检的延伸”这种说法。

　　肌电图检查有哪几种类型?

　　肌电图根据测量电信号的电极分为皮肤表面电极和同心圆针电极。

　　1、皮肤表面电极：是指将电极置于皮肤表面用以记录整块肌肉的电活动，主要在测定神经传导速度时用于记录诱发的肌电反应。

　　2、同心圆针电极：是指将电极插入受检测的肌肉来测量运动单位电位，为临床上常用的测量方法。

　　此外，肌电图还有很多特殊检查项目，如瞬目反射、诱发电位(体感、听觉和视觉)、重复电刺激等。

　　哪些情况下需要做肌电图检查?

　　1、各种原因引起的神经肌肉损害，如出现手足麻木、肢体无力、疼痛、感觉异常、肌肉萎缩、眼睑下垂等;

　　2、可疑单发性周围神经病变，如腕管综合征、肘管综合征等;

　　3、糖尿病等内科疾病引起的周围神经损害;

　　4、骨折或外伤后可疑神经损伤;

　　5、颈椎病、腰椎病等导致的神经损害;

　　4、面瘫、面肌痉挛、脑干功能评估等。

　　肌电图检查可以确定神经肌肉损伤的程度、部位、性质，协助诊断，评估预后，从而使临床医生对神经系统疾病的诊断和治疗更具有目的性。

　　做肌电图检查会疼吗?

　　肌电图与脑电图、心电图不同，检查过程中可能会感到不适，比如一过性触电感、针刺时的酸痛感。不过这些不适通常比较轻微，绝大部分患者都能耐受。少数患者如果扎针部位出现肌肉酸痛、少许淤血或肌酸激酶可能升高，一般几天即会恢复正常。

　　不能做肌电图检查的情况有?

　　若患者有携带心脏起搏器、心律转复设备或除颤仪等存在电活动设备时，不宜进行该项检查;

　　若患者存在血液系统疾病，如有出血倾向、血小板减少、其他遗传性凝血功能障碍等，不宜进行针电极检查。

　　当然，若有明显肢体外伤或肢体肿胀者应暂缓该项检查。

　　肌电图检查的注意事项有哪些?

　　1、肌电图检查需提前预约，患者持检查申请单先到神经电生理室预约检查时间，并了解注意事项;

　　2、建议在检查前一天做好个人清洁卫生(洗头、洗澡)，检查当天穿戴保暖和宽松衣裤，以便检查时暴露上、下肢;

　　3、肌电图检查不宜空腹进行，检查前可以吃些东西，不可过饥过饱。检查过程中出现任何顾虑或不适都要及时与检查人员沟通。

　　4、患者检查前调整好心态，保持放松状态，避免情绪过于紧张而影响检查结果。